• Пт. Май 14th, 2021

    Боли в суставах: причины, виды, диагностика, лечение

    Автор:Zdorov+

    Боль в суставах

    Cодержание

    Боль в суставах-краткий обзор статьи

    Боль в суставах возникает у 45 процентов всех людей старше 45 лет.  Чаще всего поражаются коленные суставы. Обычно когда симптомы износа вызывают боль это называется остеоартрит. Кроме того, воспаленные (артрит) или поврежденные суставы часто связаны с болезненным дискомфортом. Но есть еще много возможных причин боли в суставах. Читайте здесь все, что важно о причинах и лечении боли в суставах.

    • Описание: боли в суставах могут быть очень разнообразными. Страдать может либо один сустав либо несколько. Это могут быть небольшие суставы (на пальцах) или крупные суставы (например, тазобедренный). Могут быть острыми или хроническими. Иногда боли возникают только в состоянии покоя, ночью.
    • Причины: износ суставов (артроз), бурсит, бактериальное воспаление суставов (бактериальный артрит), ревматоидный артрит, ревматизм, подагра. Сопровождающие воспаление сустава при и после инфекции: (болезнь Лайма), болезнь Рейтера, псориаз (псориатический артрит), болезнь Бехтерева, саркоидоз; Системная красная волчанка; Суставное кровотечение при нарушения свертываемости крови.
    • Когда к врачу? При нарушении подвижности ноющего сустава, лихорадке, покрасневшей коже над ноющим суставом, опухании сустава.
    • Диагностика: сбор истории болезни (анамнеза), Пальпация боли в суставах, возможно, дальнейшие исследования как ортопедическое обследование, дерматологический осмотр, анализ крови, УЗИ, рентген, пункция Сустава.
    • Что вы можете делать сами: например, избегать ожирения, избегать нагрузок, заниматься щадящими тренировками на выносливость (такими как плавание, езда на велосипеде. Принимать лекарственные растения (например, в виде чая или мази), эфирные масла (для массажа).

    Боли в суставах могут проявляться самыми разными способами. Различные критерии помогают в более точном описании жалоб.

    Виды боли в суставах

    • Острая боль в суставах наступает в течение нескольких часов.
    • Подострая боль в суставах дает о себе знать в течение нескольких дней.
    • Хроническая боль в суставах распространяется на недели или месяцы.

    Классификация по количеству пораженных суставов

    • Моноартикулярная боль в суставах влияет только на один сустав.
    • Олигоартикулярная боль в суставах распространяется на два-четыре сустава.
    • Полиартикулярная боль в суставах затрагивает более четырех суставов.

    Классификация по ритму боли

    • Боль в покое
    • Ночная боль
    • Утренняя жесткость суставов

    Классификация по схеме распределения

    • Боли в мелких суставах (например, запястьях, суставах пальцев)
    • Боли в суставах в больших (например, в коленном и тазобедренном суставах)
    • Боли в суставах пальцев

    Классификация по интенсивности боли

    Пациент может оценить интенсивность боли по шкале от 0 (без боли) до 10 (невыносимая, максимальная боль).

    Какие суставы особенно часто страдают от боли

    Это в значительной степени зависит от причины боли. Некоторые Примеры:

    Износ (остеоартрит) является основной причиной боли в суставах. Она затрагивает преимущественно те суставы, которые подвергаются серьезной нагрузке в течение всей жизни. Это коленные, тазобедренные и голеностопные суставы. Но остеоартрит может возникать и во всех других суставах.

    Ревматоидный артрит — еще одна распространенная причина боли в суставах. Болезненные воспаления суставов проявляются преимущественно на суставах рук и пальцев. Боль в колене, локте и плече, а также боль в суставах ног часто встречаются при ревматоидном артрите.

    При остром приступе подагры болят обычно суставы в ногах, преимущественно в большом пальцевом суставе. Но также могут быть затронуты прыжковые и коленные суставы.

    Воспаление слизистого мешка (бурсит) может особенно вызвать боль в бедре, локте, колене и плече.

    Боль в суставах: причины и симптомы

    Боль в суставах может иметь очень разные причины. Наиболее важными из них являются:

    Износ суставов (артроз суставов)

    Остеоартрит является наиболее распространенным заболеванием суставов. Он может возникать в основном на всех суставах. При этом все чаще разрушается хрящевой слой на суставных поверхностях — изменяются прилегающие костные участки, пораженный сустав становится менее подвижным. Он воспаляется, набухает и болит.

    Чрезмерный износ суставов обычно происходит, когда пораженные суставы были перегружены в течение длительного времени. Иногда остеоартрит также является результатом несчастного случая, повреждения связок или врожденной слабости или деформации суставов. Большинство боли в запястье, бедре и колене связаны с остеоартритом.

    Воспаление Слизистого Мешка (Бурсит)

    Синовиальные сумки находятся между костей и ткани в Местах, подвергающихся особенно сильной нагрузке (например, в суставах). Они действуют как органический изоляционный материал-они пружинят при давлении и таким образом защищают кость. Слизистые мешки состоят из полости, заполненной синовиальной жидкостью. Из-за воспалительного или механического раздражения (например, при спортивных травмах) мешки слизи могут воспаляться и вызывать боль в соответствующем месте.

    Таким образом, боль в локте часто вызвана воспаленными мешками слизи в локтевом суставе. Боль в плече часто связана с воспаленными или кальцифицированными мешками слизи в области плеча. Боль в колене часто происходит от воспаленных коленных суставов-слизистых мешков и боли в бедре от воспаленных слизистых мешков на большом валике (костном выступе на верхней внешней стороне бедра).

     

    Бактериальное воспаление суставов (бактериальный артрит)

    Бактериальные воспаления суставов в основном влияют на коленный и тазобедренный суставы. Бактерии либо попадают в сустав через кровь, либо заражают сустав  через травмы или операции на суставе, либо при диагностических инъекциях в сустав. Возможные признаки бактериального воспаления суставов включают интенсивную боль в колене или тазобедренном суставе и лихорадку. При бактериальном воспалении сустава область сустава опухает, краснеет и локально перегревается.

    Болезнь лайма

    Боль в суставах при болезни Лайма также связана с бактериальным воспалением суставов. Это вызвано некоторыми бактериями (Borrelia burgdorferi), которые передаются от клещей к человеку. Примерно через четыре недели появляются типичные симптомы , такие как усталость , лихорадка, покраснение кожи и боль в суставах.

    Сопутствующее воспаление суставов во время и после инфекций

    Воспалительные боли в суставах также могут возникать во время и после общих инфекционных заболеваний. Таких как гепатит (воспаление печени), краснуха , паротит , ветряная оспа , скарлатина , туберкулез , грипп и хронические воспалительные заболевания кишечника ( болезнь Крона , язвенный колит ). Поражаются преимущественно крупные суставы (тазобедренные, коленные и голеностопные суставы). Жалобы стихийно стихают.

    Воспаление суставов при болезни райдера

    Болезнь райдера-редкое ревматическое заболевание. Симптомы включают болезненное воспаление суставов, а также уретру и конъюнктивит .

    Воспаление суставов при псориазе (псориатический артрит)

    Псориаз может сопровождаться воспалительной болью в суставах. Иногда боли в суставах также предшествуют заболеванию кожи: тогда боли в суставах появляются сначала, а чешуйчатые изменения кожи развиваются только позже. Особенно, когда суставы пальцев и пальцев ног и/или позвоночник болят, псориатический артрит может быть позади.

    Воспаление суставов при болезни Бехтерева

    Болезнь Бехтерева-хроническое ревматическое воспаление. Она в первую очередь влияет на позвоночник, но может также распространяться на крупные суставы. Таким образом, болезнь Бехтерева может быть причиной боли в колене, бедре, пятке и/или боли в голеностопном суставе.

    Подагра или острый приступ подагры

    При подагре повышается концентрация мочевой кислоты в крови. Избыточные кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах, в частности – возникает острый приступ подагры с резкими болями в суставах, опухшими и покрасневшими суставами. Поражается, как правило, большой палец. Но также боль в колене и запястье, а также боль в суставах пальцев или в верхнем голеностопном суставе может быть причиной острого приступа подагры.

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит является наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов. Он обычно прогрессирует хронически, постепенно разрушая суставы. Типичными для этого заболевания являются болезненная, утренняя жесткость пальцев и запястий, отек суставов, а также невозможность согнуть руки в кулак.

    Ревматическая лихорадка

    Это воспалительное заболевание вызвано некоторыми бактериями (стрептококками). Происходит обычно через несколько дней после инфекции носоглотки, не обработанной антибиотиками. Дети особенно часто страдают от этого. Возможные симптомы включают, помимо боли в суставах, заболевания кожи, воспаление сердца, а также внезапные, непроизвольные и неконтролируемые движения.

    Воспаление суставов с саркоидозом (синдром Лефгрена)

    Саркоидоз-редкое воспалительное заболевание неясной причины, которое может повлиять на весь организм. Особой формой заболевания является синдром Лефгрена (острый саркоидоз). В основном это касается молодых женщин. Симптомы включают: боль в суставах (особенно в области голеностопных суставов); острое воспаление подкожной жировой ткани (узловая эритема); отек лимфатических узлов в области легких и потерю веса .

    Системная красная волчанка (СКВ, лишай бабочки)

    Это редкое аутоиммунное заболевание развивается в основном у женщин. Она часто вызывает боль в суставах и воспаление. Кроме того, многие другие симптомы могут включать такие как сыпь в форме бабочки на лице, ребро, сердечный мешок, воспаление почек или мозга, а также потерю аппетита и потерю веса . Красная волчанка поэтому также называется“ хамелеоном » медицины.

    Кровоизлияние в суставы при нарушениях свертывания крови

    Люди с редким заболеванием крови (гемофилия ) склонны к неутолимым кровотечениям. — Как после травм, так и спонтанным без внешней причины. Кровотечение особенно происходит в мышцах и суставах. При этом кровоизлияние в суставы может вызвать боль и, если ее не лечить,  сустав можно повредить надолго.

    В дополнение к гемофилии, другие нарушения свертывания крови также могут привести к кровоизлиянию и боли в суставах. Это может произойти, например, если кто-то принимает передозировку ингибиторов свертывания крови.

    Не всегда заболевание или болезненное изменение ткани ответственны за боль в суставах. Иногда медики говорят о“чувствительности суставов».

    Читайте также:

    Боли в спине и пояснице-советы мануального терапевта Э. Коффи

     

    Боль в суставах: Когда вы должны обратиться к врачу?

    Боль в суставах иногда исчезает сама по себе или может быть облегчена простыми домашними средствами. Однако следует соблюдать осторожность при следующих симптомах:

    • Боли в суставах, которые ограничивают подвижность.
    • Лихорадка.
    • Покрасневшая кожа над ноющим суставом.
    • Опухший сустав.

    Если эти симптомы сохраняются более трех дней, ухудшаются или распространяются на другие суставы, обязательно обратитесь к врачу!

    О чем вас спросит врач?

    Во-первых, врач спросит вас о вашей истории болезни (истории болезни). Это, например, о том, когда и где возникают боли в суставах, и если вы страдаете от дальнейшего дискомфорта (например, лихорадка или отек суставов).

    Точное описание боли в суставах

    Чем точнее вы можете описать свою боль в суставах, тем лучше врач может сузить возможные причины. Например, острый приступ подагры возникает, при боли в только в одном суставе. С другой стороны, при ревматоидном артрите боль проявляется в нескольких суставах.

    Расположение (локализация) боли в суставах также показательна: если у вас есть боль в запястье или в суставах основания и среднего пальца, вероятно это ревматоидный артрит. Если боль в суставах, с другой стороны, влияет на базовый сустав большого пальца и конечные суставы пальцев, более вероятно, что это остеоартрит.

    Пальпация (Пальпация)

    Независимо от того, где возникают боли в суставах, врач должен уточнить, действительно ли боль исходит от суставов, от суставных областей или от соседних костей. Иногда он может это выяснить, прощупывая больную область. Однако часто необходимы дальнейшие исследования, такие как рентген или ультразвук.

    Диагностика и исследования боли в суставах

    • Ортопедическое обследование: если есть подозрение, что боль в суставах вызвана износом (остеоартритом), воспалением слизистого мешка, ревматической лихорадкой или острым приступом подагры.
    • Дерматологическое обследование: обследования кожи помогают идентифицировать псориатический артрит или саркоидоз как возможную причину боли в суставах.
    • Анализы крови: анализы крови позволяют выявить различные триггеры, такие как бактериальное воспаление суставов или болезнь Лайма. Кроме того, нарушение свертываемости крови врач может обнаружить в анализе крови. Ревматоидный фактор и другие признаки воспаления в крови сообщают о возможном ревматоидном артрите. При подозрении на подагру уровень мочевой кислоты в крови находится в фокусе.
    • Ультразвуковое исследование: это полезно, когда воспаление слизистого мешка, подагра или системная красная волчанка могут вызвать боль в суставах.
    • Рентген: на рентгеновских снимках можно найти признаки износа суставов (остеоартрит), ревматоидного артрита и болезни Бехтерева.
    • Суставная пункция: проводится если врач подозревает бактериальное воспаление суставов. Он берет образец синовиальной жидкости (суставная пункция) и, таким образом, устанавливает бактериальную культуру.

    Если причина боли в суставах найдена, врач может начать соответствующее лечение. Например, ревматоидный артрит лечится различными лекарствами. Даже при износе суставов (остеоартрит) лекарства могут облегчить дискомфорт. В запущенных случаях операция также может иметь смысл (вставка искусственного сустава).




    Боль в суставах: что можно предпринять самостоятельно. 

    Общие советы при боли в суставах

    • Сбросьте лишний вес. Каждый лишний килограмм дополнительно отягощает суставы-они быстрее изнашиваются, что потом неизбежно приводит к боли в суставах.
    • Регулярно тренируйтесь на выносливость, чтобы укрепить мышцы и суставные хрящи. Особенно щадят суставы, например, плавание и езда на велосипеде .
    • Также рекомендуется регулярная силовая тренировка (например, тяжелая атлетика и прыжки с веревкой). Попросите опытного тренера или спортивного врача разработать сбалансированную программу упражнений, которая одинаково укрепляет все мышцы.
    • Во время занятий спортом делайте достаточные перерывы.
    • Избегайте односторонних нагрузок, таких как ношение тяжелых плечевых сумок.
    • Уменьшите психологический стресс — душевные стрессы также могут проявляться в виде болей в суставах. По словам Якобсона , обеспечьте балансировку, например, путем аутогенной тренировки или прогрессивной мышечной релаксации.
    • Пусть больные суставы лечат иглоукалыванием.

    Советы по износу суставов (остеоартрит)

    Как вы можете помочь себе при остеоартрите, частично зависит от того, есть ли у вас воспаление (активированный артроз) или нет (неактивированный остеоартрит).

    Советы при активированном остеоартрите

    Под» активированным остеоартритом » медики понимают текущую тяжелую боль в суставах с болью в суставах, отеком и покраснением. В этом случае следует успокоить пораженный сустав (постельный режим). Храните его так, чтобы соответствующая мускулатура была расслаблена. Влажные и охлаждающие конверты (например, творожные обертки или творожные конверты) также могут облегчить боль в суставах.

    Действие противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые вы получаете от врача, может помочь вам с помощью лекарственных растений. Хорошо подходит, например, Арника (как чай для припарок или как мазь или гель для растирания суставов). Кроме того, существуют противовоспалительные и болеутоляющие готовые препараты на основе коры ивы, а также комбинированные препараты с маслами из листьев розмарина и эвкалипта . Кроме того, охлаждающее масло перечной мяты может оказывать болеутоляющее действие.

    Советы при неактивированном остеоартрите

    Если боль, покраснение и отек утихли, это называется неактивированным остеоартритом. Затем речь идет о том, чтобы предотвратить повторную активацию суставных заболеваний. Это помогает адекватный сон на ортопедическом матрасе, расслабляя мышцы и освобождая позвоночник и суставы.

    При неактивированном артрозе рекомендуется также чай из корня дьявола: для этого залейте столовую ложку измельченного корня двумя стаканами кипятка и дайте чаю настояться в течение восьми часов. Вскипятите напиток до наслаждения, а затем смойте его. Чай они пьют каждый в течение трех дней. Примерно через три недели он разворачивает свое действие.

    Можно также приготовить чайную смесь из листьев смородины, коры ивы, травы крапивы, травы хвоща пахотного и цветков девясила сладкого (по 20 г каждый) при неактивированном остеоартрите. Возьмите две чайные ложки этой смеси и залейте их чашкой кипящей воды. Варить полчаса, затем процедить. Выпейте пять-шесть чашек этого чая, распределенных в течение дня. Он оказывает противовоспалительное действие и снимает боль в суставах.

    Общие советы при остеоартрите

    • Релаксация: Делайте регулярные медитативные методы релаксации, такие как прогрессивное расслабление мышц или аутогенная тренировка. Это поможет если вы часто страдаете от мышечного напряжения, связанного со стрессом.
    • Упражнения и физические упражнения : Физическая активность помогает обеспечить суставной хрящ синовиальной жидкостью и питательными веществами. Плавание, езда на велосипеде и водная аэробика особенно полезны для суставов. 
    • Следует избегать с другой стороны бег трусцой на жестком асфальте. Это особенно верно, если ваши коленные или тазобедренные суставы уже повреждены остеоартритом. Если вы не хотите отказываться от бега, вы должны предпочесть мягкую лесную почву и достаточно мягкие кроссовки, смягчающие удары. Еще лучше: прогулка, а не бег трусцой. Воздержитесь от спорта с внезапными изменениями направления, такими как теннис и сквош. Они очень сильно напрягают суставы, а затем быстро вызывают в них боль.
    • Не стоит долго стоять или сидеть: избегайте длительного стояния или сидения в неизмененном положении.
    • Низкая арахидоновая кислота: обратите внимание на диету с низким содержанием арахидоновой кислоты. Эта жирная кислота Омега-6 может способствовать воспалению суставов, связанным с артрозом. Арахидоновая кислота содержится, например, в жирной свинине, яичном желтке, сале, тунце, ливерной колбасе, говядине.
    • Омега-3: регулярно потребляйте омега-3 жирные кислоты. Они нейтрализуют арахидоновую кислоту. Большее количество содержится в рыбьем жире. Вот почему рыба должна быть в вашем рационе не реже одного раза в неделю.
    • Достаточное количество витамина Е: обратите Внимание на достаточное количество витамина Е. важно для „синовиальной жидкости“ и это помогает от воспаления благодаря своим антиоксидантным свойством. Витамин Е содержится в растительных маслах, особенно в пшеничном, соевом и подсолнечном.
    • Прогревания: боль в суставах и другие боли в суставах, связанные с артрозом, могут быть устранены с помощью тепла, например, с помощью розмариновых ванн.
    • Разминание: при остеоартрите в суставах пальцев разминание теплой глины может помочь против боли в суставах и отеков. Рекомендуется также регулярные упражнения для пальцев в разогретом песке. Особенно хорошо это делать при суставной скованности и боли в суставах по утрам.
    • Эфирные масла: массаж эфирных масел эвкалипта, можжевельника, розмарина, лаванды или лимона. Это способствует циркуляции крови и помогает бороться с воспалением суставов. Запрещается наносить эфирные масла на кожу в чистом виде, а развести с другими, например миндальным маслом или маслом жожоба.

    Лечение собственной кровью является спорным, особенно когда обработанная жидкость впрыскивается в сустав (высокий риск заражения!).

    Советы при ревматоидном артрите

    Некоторые советы при остеоартрите также могут помочь при ревматоидном артрите. Таким образом, рекомендации по питанию, наружному применению арники и приготовлению чая корня дьявола применимы при обоих заболеваниях. Тем не менее, есть другие советы для ревматизма, связанных с болью в суставах и другими проблемами суставов:

    • Держите сустав подвижным: при незначительных недомоганиях (неактивный ревматоидный артрит) вы можете удерживать сустав подвижным с помощью лечебной гимнастики и массажа.
    • Чайная смесь при вспышке воспаления : во время вспышки воспаления (активированный ревматоидный артрит) может помочь противовоспалительная чайная смесь из сладких цветов Девы, коры ивы, травы золотарника, травы смородины и травы крапивы (по 20 г каждый). Для этого залейте столовую ложку смеси чашкой холодной воды и дайте настояться в течение часа. Затем нагреть до готовности (не давать закипать!) и сразу снять с огня. Снова дайте настояться в течение пяти-десяти минут, затем процедите. Выпивать по три-четыре чашки в день.
    • Бромелайн: при острых воспалениях суставов, Как говорят, помогают ферменты, разрушающие белок, такие как бромелайн.
    • Тай-чи и ци-гун: эти целостные китайские виды спорта очень рекомендуются при ревматических заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Именно они могут положительно влиять на подвижность, мышечную силу, выносливость, качество жизни и настроение пациентов, как показывают исследования.
    • Холод или тепло: боль в суставах, связанная с воспалением, может быть облегчена холодом и теплом – просто проверьте, что вам удобнее. В принципе, для острого воспаления суставов рекомендуется холод, чтобы остановить воспаление. Однако при хронических недомоганиях тепло обычно приятнее. Успокаивающими являются, например, согревающие ванны (например, с сенокосами), Фангопакеты или болотные процедуры.
    • Растительная целебная сила для втирания: также кремы и мази с корой ивы, маслом розмарина или эвкалипта, а также масла мяты перечной оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие.
    • Аюрведа: аюрведические терапевты рекомендуют очищающие средства (панчакарма) для удаления шлаков (Ама) из организма при ревматических заболеваниях. Накопления Ама, согласно этому учению, считаются причиной заболевания. При острых воспалениях суставов с болями в суставах используют индийский ладан (Шаллаки) и Трипала (смесь трав). Оба они обладают сильным противовоспалительным действием.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

    Adblock
    detector