При остеопорозе уровень кальция в костях снижается, в результате чего кости становятся ломкими. Женщины после менопаузы часто страдают из-за измененного гормонального баланса. Но недоедание и слишком мало солнечного света также могут способствовать остеопорозу. Потеря костной массы приводит к более частым переломам.

Шейка бедренной кости и тела позвонков поражаются переломами.

Сбалансированное питание, много физических упражнений и солнечный свет могут оказать положительное влияние на течение остеопороза. Кроме того, зарекомендовал себя прием бисфосфонатов, фторидов и кальцитонина для медикаментозного лечения.

Остеопороз, что это за заболевание?

Остеопороз (потеря костной ткани) — это заболевание костей, возникающее часто с возрастом. Это приводит к уменьшению костной массы, что делает кость более восприимчивой к переломам. Структура костей также меняется. Снижение несущей способности костей приводит к нестабильности скелета. Заболевание возникает у женщин преимущественно в постменопаузе (после наступления менопаузы). Таким образом, риск развития остеопороза у женщин старше 50 лет значительно выше и составляет около 24%, чем у мужчин, у которых этот показатель составляет всего около 6%.

Как я могу предотвратить остеопороз?

• Метаболизм: Избегайте никотина и алкоголя.
• Витамин D: Солнечный свет предотвращает потерю костной массы.
• Женщинам и мужчинам старше 50-60 лет необходимо мерить плотность костной ткани.
• Образ жизни: Упражнения вместо отдыха помогают строить кости.
• Тренировки и силовые тренировки. Исследование, в котором приняли участие более 10 000 пожилых женщин в США, показало, что наращивание мышечной массы с помощью тренировок с умеренными весами явно превосходит медикаментозное лечение остеопороза. Сильные мышцы активируют костеобразующие клетки.
• Генетика: будьте особенно осторожны, если остеопороз передается по наследству.
• Масса тела: избегайте недостаточного веса.
• Диета: молоко, зеленые овощи (например, брокколи) и сыр являются источниками кальция. Продукты, богатые фосфатами (например, колбаса), являются ворами кальция.

Что происходит в костях при остеопорозе

Кость построена как трехмерная решетчатая структура, сравнимая с металлической рамой строительного крана. Если решетчатые стержни удалены, оставшиеся распорки должны взять на себя нагрузку. В результате кран теряет устойчивость.

При остеопорозе нарушается взаимосвязь между формированием кости и ее резорбцией. Преобладает деградация, так что костная масса, структура и механическая стабильность кости значительно снижаются. Костные трабекулы начинают искривляться и даже могут ломаться. Результатом являются сильная боль и необратимые изменения скелета. Костная недостаточность часто возникает по мере прогрессирования заболевания. Наиболее частыми являются при остеопорозе это переломы шейки бедра и переломы тел позвонков.

Симптомы: Как распознать остеопороз?

На ранних стадиях остеопороз часто протекает бессимптомно. Лишь позднее в течении болезни появляются симптомы:

• Боль в спине: Спекание (коллапс) позвонков
  часто является причиной сильной боли в спине в связи с остеопорозом.
• Снижение высоты: позвоночник
  укорачивается , а высота уменьшается из-за коллапса тел позвонков.
• Потеря зубов:
  Зубы и корневые полости также могут быть затронуты уменьшением запасов кальция из-за остеопороза.
• Переломы:
  часто бывает достаточно одного неправильного движения или подъема тяжелого предмета, чтобы сломать кость при остеопорозе.

Причины остеопороза

Примерно до 30 лет плотность костей и, следовательно, костная масса у людей увеличиваются. Когда достигается максимум, организм снова начинает медленно разрушать кость.

Различают первичный и вторичный остеопороз. Прямая причина первичного остеопороза неизвестна. Исследователи подозревают тесную связь с гормональным балансом (например, снижение уровня эстрогена после менопаузы), возрастом и метаболизмом кальция. Вторичный остеопороз возникает в результате болезни. К ним относятся нарушения метаболизма кортизона и кальция или сверхактивная щитовидная железа . Стероидная терапия, диабет, ревматизм, хронические желудочно-кишечные заболевания, алкоголь или курение также могут способствовать остеопорозу.

Как диагностируется остеопороз ?

Опрос пациента ( анамнез ) о перенесенных заболеваниях или падениях дает врачу первые признаки возможного остеопороза. На рентгене он видит повышенную прозрачность кости при остеопорозе по сравнению со здоровой костью. Также отмечаются переломы позвонков или деформации позвонков (клиновидные, рыбьи или пластинчатые позвонки). Однако, поскольку рентгенологический снимок дает достоверные результаты только на поздней стадии заболевания, остеоденситометрию (измерение плотности костной ткани) проводят при появлении первых подозрений . Это исследование определяет содержание минеральных солей в костях и помогает оценить риск и подтвердить диагноз. Другой возможностью является определение возраста скелета .

Лечение остеопороза?

В случае остеопороза пострадавшие должны воздействовать на костный метаболизм как можно раньше. Например, диета, богатая кальцием, снижает риск переломов. Следует сократить потребление алкоголя и табака. Кроме того, необходимо восполнение витамином D, чему могут помочь солнечные лучи. Увеличить образование костей может фтор, а кальцитонин замедляет потерю костной массы. Однако это не влияет на частоту переломов.

Физическая активность также положительно влияет на структуру костей. Кроме того, на рынке есть различные лекарства и гормоны, которые используются для лечения остеопороза. До переломов таких. B. Чтобы предотвратить перелом шейки бедра, пациенты могут профилактически использовать протекторы бедра. Это защитные элементы, которые, как и защитный шлем, предохраняют бедренную кость от переломов в случае падения.

Новый вариант терапии остеопороза тел позвонков

Новый малоинвазивный метод лечения остеопоротических тел позвонков и соответствующих переломов тел позвонков может снова выпрямить и стабилизировать тела позвонков. Пластика сосудов или эластопластика обходятся небольшими разрезами кожи и минимальными рубцами.

Осенняя тренировка защищает от переломов костей

Безопасность походки часто снижается с возрастом. Неустойчивая походка может быть вызвана, среди прочего, приемом лекарств, плохим зрением и отсутствием физической подготовки. Чтобы защитить пациента от падений и связанных с этим переломов бедра, плеча и/или запястья, важно заблаговременно улучшить безопасность походки. Целенаправленная тренировка падения может улучшить осознание тела и повысить безопасность в повседневной жизни.

Этот кейс-тренинг также возможен для пациентов с уже существующим остеопорозом. Это результат голландских и бельгийских исследователей, опробовавших соответствующие упражнения на толстых матах. Тем не менее, пациенты, у которых уже есть остеопороз, должны носить для этих упражнений так называемые бедренные протекторы.