Почему появляется шум в ушах

Шум в ушах или звон известен в официальной медицине под словом «тиннитус». Поэтому в статье мы будем часто обозначать это состояние этим словом. Обычно появляются внезапно и может иметь самые разные причины. Следовательно, вылечить тиннитус не так-то просто. Сами по себе шумы в ухе безвредны, но часто вызывают у пострадавшего сильный стресс. Узнайте здесь, как именно проявляется тиннитус, почему он возникает и что с этим делать.

Краткий обзор

• Что такое тиннитус? Внезапные, более или менее громкие звуки в ушах (например, свист, гудение, или шипение). Состояние может быть постоянным или повторяющимся.
• Причины: например, потеря слуха, шум или ударная травма, внезапная потеря слуха, средний отит, отосклероз, опухоли, перфорация барабанной перепонки, болезнь Меньера, сердечно-сосудистые заболевания, лекарства, стресс и эмоциональное напряжение; Причина идиопатического тиннитуса остается неясной.
• Ответственный специалист: специалист по ушам, носу и горлу.
• Обследования: беседа с пациентом, различные обследования, такие как микроскопия уха, проверка слуха, проверка равновесия.
• Лечение: например, инфузии, физиотерапия, методы релаксации. Терапия для переобучения тиннитуса, специальная слуховая система (маска от шума в ушах), при необходимости психологическая поддержка.
• Прогноз: тиннитус иногда длится всю жизнь. Некоторые люди хорошо с этим справляются, другие сильно страдают и в результате у них возникают физические или психологические проблемы.

Шум в ушах: лечение

Вылечить шум в ушах (тиннитус) не так просто. Часто причину звонка в ушах установить не удается. Как правило, чем быстрее начать лечение, тем больше шансов, что он пройдет. Идеально, если терапия начинается в течение первых 24-48 часов после появления звонка в ушах.

Острый тиннитус: лечение

Эта форма тиннитуса длится максимум три месяца. Если через короткий промежуток времени он не проходит сам по себе (например, звон в ушах после громкого концерта) придется обратиться за помощью. Врач вероятно начнет стандартную терапию и либо назначит вливание противовоспалительных средств. В качестве альтернативы возможно назначит противовоспалительные таблетки.

Врач также может попробовать терапию причинного тиннитуса. Некоторые примеры:

• Инфузионная терапия с препаратами, улучшающими кровообращение: используется, когда имеется подозрение причины во внутреннем или же когда причина неизвестна. Цель лечения — улучшить снабжение области уха кровью и кислородом.
• Кортизон: противовоспалительное лекарство используется, когда врач подозревает воспаление в ушах. Обычно его принимают в виде настоев.
• Физико-медицинское или физиотерапевтическое лечение: полезно, если смещение или травмы шейного отдела позвоночника являются причиной шума в ушах.
• Ортодонтическое лечение: оно предназначено для исправления пороков развития зубов или проблем с височно-нижнечелюстными суставами, которые вызывают шум в ушах.
• Гипербарическая оксигенотерапия: этот метод можно рассматривать, если другие методы лечения не привели к улучшению. Пострадавший находится в барокамере и вдыхает кислород через маску. Предполагается, что более высокое давление направляет больше кислорода в ткани и кровь.  Однако эффективность этой формы лечения спорна.

Хронический тиннитус: лечение

Если звон в ушах длится более трех месяцев, специалисты говорят о хроническом звоне в ушах. Шумы никогда не бывают приятными. Но в то время как некоторым людям удается «смириться» со звоном в ушах, другие испытывают испытывают психологические проблемы.

Прежде всего, даже при хроническом звоне в ушах обычно вводится настой, который стимулирует кровообращение. Кроме того, пациентам следует показать, как они могут лучше справиться с постоянным гудением, звоном или свистом в ухе. Поскольку стресс может усилить шум в ушах, полезными оказались различные методы релаксации, такие как йога или аутогенные тренировки. Людям, которые очень неуверенны, обеспокоены или подавлены звоном в ушах, может потребоваться интенсивная психологическая поддержка (например, когнитивно- поведенческая терапия), чтобы научиться с этим жить.

Другой вариант — замаскировать тиннитус. Это означает, что восприятие шума в ухе подавляется с помощью специальных слуховых аппаратов (маскеров тиннитуса). Эти системы похожи на слуховые аппараты, но производят непрерывный шум, который отвлекает от звонка в ушах или закрывает его. Параллельно может проводиться терапия по переобучению тиннитуса. Пострадавший учится подавлять шумы в ушах и отфильтровывать их из своего сознания. Специалист консультирует пациента по поводу его болезни.

«Настоящие» слуховые аппараты имеют смысл, если шум в ушах сопровождается нарушением слуха. Во многих случаях даже самую серьезную потерю слуха во внутреннем ухе можно лечить с помощью электрода внутреннего уха (кохлеарный имплант, КИ). Он вставляется во внутреннее ухо и может улучшить слух и понимание речи за счет прямой электрической стимуляции слухового нерва. Часто тиннитус проходит по мере увеличения слуха или, по крайней мере, его уменьшения.

Шум в ушах что можно сделать самостоятельно, в домашних условиях

В отличие от глаз, человек не может закрыть уши. В некотором смысле, слух всегда находится на приемной стороне — даже когда мы спим. Тем не менее, тиннитус не зависит от пострадавших. Люди могут разработать стратегии, чтобы лучше справляться с шумом в ушах.

1. Избегайте тишины: сначала звучит странно. Но чем тише в помещении, тем больше вы слышите шум в ушах. Поэтому может помочь, особенно во время засыпания, плескание фонтана, воспроизведение звуков природы или тихой музыки. Попробуйте то, что лучше всего подходит для вас.
2. Сохраняйте спокойствие: внутреннее отношение к звону в ушах также имеет решающее значение. В общем, мы по-разному классифицируем звуки. Например, шум моря воспринимается многими как успокаивающий, воздуходувка для листьев раздражает больше. Детские крики одни воспринимают как прекрасные, а другие как раздражающие, а пожарную тревогу следует интерпретировать как указание на опасность. Если заинтересованный человек воспринимает шум в ушах как угрозу, его сознание не будет блокировать шумы в ушах. Игнорирование опасности могло в конечном итоге означать смерть. С другой стороны, если пациенту удается развить расслабленное отношение к шуму в ушах, он может вытолкнуть его из сознания.
3. Снижение стресса: все, что расслабляет, тоже полезно. Потому что во время стресса люди особенно  чувствительны, в том числе к шуму. Возможно, вам удастся немного перестроить свою жизнь, внести в повседневную жизнь больше спокойствия и снизить стресс. И здесь короткое терапевтическое вмешательство может помочь попрощаться с глубоко усвоенным производственным мышлением. Такие методы релаксации, как аутогенная тренировка, упражнения на осознанность, прогрессивное мышечное расслабление по Якобсену, а также йога, медитация или тай-чи, также могут быть полезны и снижать собственный уровень стресса.

Шум в ушах: причины и возможные заболевания

Врачи различают объективный и субъективный шум в ушах:

Объективный тиннитус

Объективный шум в ушах вызывается измеримым источником звука возле внутреннего уха . С помощью подходящих устройств звуки в ушах пациента можно сделать слышными для других людей .

Измеряемый источник звука — это, например, шумы кровотока , вызванные сужением сосудов. В этом случае тиннитус — это пульсирующий звук в ухе. Другие пациенты описывают щелкающие звуки. Они возникают из-за непроизвольного подергивания мышц в среднем ухе или нёбе .

Открытая трубка может также быть причиной объективного шума в ушах. Трубка (ушная труба, евстахиева труба) — это трубчатое соединение между средним ухом и носоглоткой. Это важно для выравнивания давления в среднем ухе. Он ненадолго открывается при глотании и разговоре, а затем снова быстро закрывается. У людей с открытой трубкой евстахиева труба открыта постоянно или, по крайней мере, надолго. Это может вызвать звон в ушах.

Другими возможными причинами объективного шума в ушах являются заболевание сердечного клапана, анемия  или так называемая опухоль гломуса . Это доброкачественная опухоль в области сонной артерии.

Субъективный тиннитус

Субъективный шум в ушах встречается гораздо чаще, чем объективный тиннитус: его нельзя сделать слышимым для других людей, но может восприниматься только самим человеком. Точное происхождение субъективного тиннитуса окончательно не выяснено. Однако известно, что шум в ушах вызван неправильным формированием или обработкой информации в слуховом аппарате. Пока что известные причины:

• Глухота. Тиннитус и глухота часто идут рука об руку. Поэтому эксперты предполагают, что шумы возникают аналогично фантомной боли после ампутации: поскольку нарушение слуха приводит к отсутствию или слабому восприятию соответствующих сигналов определенного спектра слуха, мозг пытается компенсировать этот недостаток. Для этого он регулирует активность вверх в соответствующих областях — развивается шум в ушах. Это предположение также подтверждается тем фактом, что в таких случаях частота шума в ушах часто находится в диапазоне, в котором человек плохо слышит.
• Ушная сера или инородные тела в ухе : если ушной канал заблокирован восковой пробкой или инородным телом, может возникнуть звон в ушах .
• Травма, вызванная шумом и ударом: в случае травмы от удара давление в ухе на короткое время становится настолько высоким, что в крайних случаях даже разрывается барабанная перепонка. Спусковым крючком может быть выстрел, лопнувшая шина, фейерверк — вкратце: все, что внезапно издает много шума. Но даже после громкого концерта в ушах звенят, потому что повреждены сенсорные клетки. Слух перестает работать должным образом, и появляется субъективный тиннитус (обычно кратковременный). Любой, кто постоянно подвергает свои уши воздействию шума (например, через громкую музыку в наушниках), также может услышать звон в ушах.
• Внезапная внезапная потеря слуха: внезапная потеря слуха проявляется в односторонних нарушениях слуха. Также специалисты говорят о слуховом приступе. Причина, вероятно, кроется в нарушении кровообращения в мельчайших сосудах внутреннего уха. В 70% случаев тиннитус возникает после внезапной потери слуха.
• Акустическая неврома: звон в ушах иногда является первым симптомом доброкачественной опухоли слухового или равновесного нерва. Другие возможные признаки — головокружение и снижение слуха.
• Инфекции внутреннего и среднего уха: такие воспалительные процессы вызывают временный шум в ушах у некоторых людей.
• Отосклероз: это окостенение в месте перехода между стремечкой (третья слуховая косточка) и внутренним ухом. Также это может спровоцировать субъективный шум в ушах.
• Перфорация барабанной перепонки : такие повреждения барабанной перепонки могут возникать, например, в результате инфекций среднего уха, ударов в ухо или звуковых волн. Прямые травмы, например, при чистке ушей, встречаются реже. Даже при травме барабанной перепонки страдает слух и возникают шумы в ушах.
• Тубулярная дисфункция: это нарушение вентиляции ушной трубы — соединение между средним ухом и горлом частично или полностью заблокировано. Это вызывает неприятное ощущение давления в ухе, которое не проходит, даже если вы зеваете или глотаете — евстахиева труба не открывается, как обычно. Кроме того, многие люди сообщают о звоне в ушах, например о треске при глотании.
• Болезнь Меньера: для этого заболевания внутреннего уха характерны острые приступы головокружения, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Во время таких приступов у пострадавших обычно также наблюдается потеря слуха и низкий уровень шума в ушах.
• Изменения давления в ухе: значительные изменения давления, например, во время дайвинга или путешествия по воздуху, также могут вызвать звон в ушах.
• Уплотнение артерий (атеросклероз), образующееся в кровеносных сосудах головы и отложениях (бляшках) на позвоночнике, могут нарушить приток крови к внутреннему уху и вызвать шум в ушах. Факторами риска атеросклероза, который также способствует тиннитусу, являются высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет.
• Сердечно-сосудистые заболевания: в некоторых случаях шум в ушах может быть связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как сердечная аритмия, низкое кровяное давление или высокое кровяное давление.
• Болезни обмена веществ: они также могут вызывать звон в ушах (например, диабет, нарушение функции почек).
• Нарушения гормонального баланса: гормональные изменения (например, из-за менопаузы) также считаются возможной причиной тиннитуса.
• Заболевания центральной нервной системы: например, рассеянный склероз, опухоли головного мозга и менингит (менингит) могут сопровождаться звоном в ушах.
• Дисфункция шейного отдела позвоночника: некоторые эксперты считают, что шум в ушах в некоторых случаях вызван проблемами с шейным отделом позвоночника ( например, закупоркой позвоночника ). Однако, это спорно.
• Проблемы с зубами и челюстями: шум в ушах очень редко возникает из-за пломбирования зубов, скрежета зубами, смещения челюстей или спазмов жевательных мышц (краниомандибулярная дисфункция, CMD).
• Злоупотребление алкоголем: чрезмерное употребление пива, вина и т. Д. Может привести к шуму в ушах, а также ко многим другим проблемам со здоровьем.
• Лекарства: некоторые лекарства могут повлиять на слуховой аппарат и повысить вероятность тиннитуса. Это относится, например, к некоторым антибиотикам (таким как гентамицин), водным таблеткам (диуретикам), химиотерапевтическим препаратам (лекарствам от рака), противомалярийным препаратам , некоторым психотропным средствам и более высоким дозам болеутоляющего средства ацетилсалициловой кислоты (ASA).
• Эмоциональный стресс: около половины всех пациентов с тиннитусом сообщают о сильном стрессе (в настоящее время или в прошлом). Страхи, чрезмерные требования и психические заболевания также могут привести к звону в ушах, даже если вы еще не знаете, как это возможно.