Какими средствами можно восполнить кишечную флору?

Диета и пребиотики

Самый простой способ повлиять на рост полезных для здоровья бактерий — это диета. Согласно исследованиям, средиземноморская диета показала лучшие результаты. Выше альтернативная медицина также рекомендует пребиотику . Пребиотики — это неперевариваемые пищевые компоненты, которые остаются в кишечнике особенно долго и стимулируют рост полезных для здоровья бактерий. В публикации 2017 года группа экспертов Всемирной организации здравоохранения назвала следующие молекулы как пребиотики:

• Фруктаны и галактаны (фрукто- и галактоолигосахариды)
• Инулин
• Лактулоза
• Полидекстроза

Из-за отсутствия исследований ВОЗ не смогла дать рекомендации по дозировкам и показаниям пребиотиков. Она определила лишь несколько пищевых компонентов как пребиотики, поскольку других веществ еще недостаточно. Следующие пищевые компоненты, возможно, будут добавлены к списку позже:

• Конъюгированная линолевая кислота
• Полиненасыщенные жирные кислоты
• грудное молоко
• Олигосахариды — например, ксилоолигосахариды, манноолигосахариды
• Фенолы
• вторичные растительные вещества
• легко ферментируемое волокно

Пробиотики и синбиотики

Пробиотики — это лекарства, содержащие определенные виды бактерий. Применяют их при синдроме раздраженного кишечника, запорах или диарее. Не рекомендуется здоровым пациентам без проблем с кишечником, потому что нет исследований возможных побочных эффектов. Синбиотики — это комбинация пребиотиков и пробиотиков. Лишь несколько исследований изучают их использование на людях. Поэтому врач должен взвесить индивидуальные риски и побочные эффекты для пациента.

Другие средства альтернативной медицины

Лекарственные средства обычно содержат растительные вещества, например:

• артишоки
• Картофель
• Бобовые
• Лук
• Козлобородник
• Пастернак
• Кожура яблока
• Клюква

Положительное влияние на кишечную флору объясняется отдельными пищевыми волокнами. Пищевые волокна — это компонент пищи, который совсем не может перевариваться или переваривается в очень ограниченной степени. За исключением пребиотиков, определенных выше, не было доказано влияние других пищевых волокон на кишечную флору. Нет никаких исследований показаний, принятых доз или рисков. Также недостаточно исследовано на предмет развития кишечной флоры использование пищевых добавок с такими ингредиентами, как:

• Ферменты
• Биотин
• бесклеточные растворы лизированных штаммов бактерий
• микрокристаллическая целлюлоза
• Сухая кисломолочная сыворотка
• Мальтодекстрин
• Кукурузный крахмал

Как действуют пребиотики?

Каждый пребиотик по-разному влияет на кишечную флору. Поэтому невозможно сделать общее заявление о механизме действия и также широко обсуждается для отдельных препаратов. В специальной литературе чаще всего описываются следующие полезные для здоровья эффекты:

Пребиотики используют для того, чтобы:

• уменьшить частоту и продолжительность инфекционной диареи и диареи, связанной с антибиотиками;
• уменьшить воспаление и симптомы воспалительного заболевания кишечника;
• обладают защитным действием против рака толстой кишки;
• увеличить доступность и усвоение минералов (кальций, магний, железо);
• снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний;
• повышают чувство сытости и способствуют снижению веса;
• защитить от ожирения.

Какие продукты и лекарства способствуют развитию кишечной флоры?

Пребиотики естественным образом присутствуют в некоторых продуктах питания или добавляются искусственно. Фруктаны, галактаны и инулины считаются безопасными пищевыми добавками.

Фруктаны (фруктоолигосахариды, ScFOS)

Оздоровительный эффект фруктанов заключается, прежде всего, в увеличении роста бифидобактерий в кишечнике. В некоторых исследованиях было показано, что прием 3 г фруктанов с завтраком увеличивает всасывание кальция у молодых людей. В среднем мы ежедневно потребляем около 1-5 г фруктанов с пищей. В основном они содержатся в растительной пище :

Галактаны (галактоолигосахариды, GOS)

Галактаны состоят из расположенных рядом молекул галактозы и глюкозы. Они содержатся в грудном молоке человека, проходят через рот, желудок и тонкий кишечник и метаболизируются только бифидобактериями и лактобактериями в толстом кишечнике. Их можно производить в промышленных масштабах из лактозы с использованием фермента ß-галактозидазы. Искусственно добавленные галактаны чаще всего встречаются в детском питании. Некоторые исследования на взрослых показали, что галактаны способствуют росту бифидобактерий и могут улучшить всасывание кальция в кишечнике.

Инулины

Инулины — это подгруппа фруктанов. Они содержатся в некоторых растениях, особенно в съедобных корневых клубнях якона и цикория. Инулины стимулируют рост бифидобактерий в кишечнике. Кроме того, в настоящее время ученые изучают возможные положительные эффекты и механизмы у пациентов с инфекционной диареей, синдромом раздраженного кишечника, хроническим воспалительным заболеванием кишечника и раком толстой кишки.

Лактулоза

Лактулоза — это молекула, полученная синтетическим путем из молока и фруктового сахара. Обычно она не появляется в нашей пище. Лактулоза вырабатывается в низких концентрациях при нагревании молока или в промышленных масштабах, когда используются определенные ферменты. Она задерживает воду в кишечнике и поэтому оказывает слабительное действие. Врачи применяют лактулозу при запорах и заболеваниях печени и мозга (печеночная энцефалопатия). Говорят, что как пребиотик, лактулоза способствует росту бифидобактерий и подавляет вредные бактериальные ферменты. Препарат лактулоза не одобрен в Германии для улучшения кишечной флоры.

Полидекстроза

Полидекстроза — это добавка к пище, не обладающая пребиотическим действием. Она используется как носитель и наполнитель или как увлажнитель. Кроме того, полидекстроза имеет сладковатый вкус. Поэтому пищевая промышленность использует это вещество в выпечке, сладостях и сладких напитках. Повышенное потребление этих продуктов для восстановления кишечной флоры не рекомендуется. Оздоровительный эффект одной полидекстрозы может передаваться через бифидобактерии в толстом кишечнике, которые расщепляют вещество на короткоцепочечные жирные кислоты.

Нужно ли укреплять кишечную флору после приема антибиотиков?

Антибиотики, принимаемые в виде таблеток, должны пройти через кишечник, прежде чем убьют вредные бактерии в месте их действия. Попутно они потенциально могут уменьшить количество полезных для здоровья бактерий. Неясно, какие и сколько бактерий в кишечнике уничтожаются антибиотиками. Врачи не рекомендуют использовать пребиотики или пробиотики, а также не рекомендуют проводить реабилитацию кишечника у бессимптомных пациентов, которые успешно прошли курс лечения. Вместо этого имеет смысл долгосрочное изменение диеты на средиземноморскую еду, поскольку она сопряжена с меньшими рисками и легко усваивается.

Важно с первого взгляда:

• Кишечные бактерии сложно разделить на полезные для здоровья и вредные.
• Лучший способ восполнить кишечную флору — это изменить свой рацион, например, на средиземноморскую диету.
• Доказано, что фруктаны и инулин обладают пребиотическим действием и содержатся в продуктах растительного происхождения.
• Пробиотики и лактулоза являются лекарственными средствами и должны приниматься только после консультации с врачом.
• Исследования профиля пользы и риска альтернативных лекарственных средств обычно отсутствуют.
• После приема антибиотиков без осложнений достаточно здорового питания для укрепления кишечной флоры; пре- и пробиотические препараты не показаны.